The CFIR Card Game: a new approach for working with implementation teams to identify challenges and strategies

Table 3 Responses to the question “is it clear?” for each CFIR construct barrier narrative by implementation team

CIFR constructs (see Additional file 1 for barrier narratives)	QC	ON	MB1	MB2	NB1	NB2	BC	Number of implementation teams who responded “No”
Intervention Source	Y	N	N	Y	Y	N	Y	3
Evidence Strength & Quality	Y	Y	Y	Y	Y	N	Y	1
Relative advantage	Y	N	N	Y	N	N	N	5
Adaptability	Y	N	Y	Y	Y	Y	Y	1
Trialability	Y	N	Y	Y	N	N	N	4
Complexity	N	N	N	Y	N	N	N	6
Design Quality and Packaging	Y	Y	Y	Y	Y	N	Y	1
Cost	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Patient Needs & Resources	Y	N	Y	Y	N	N	N	4
Cosmopolitanism	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Peer Pressure	Y	N	N	N	Y	Y	Y	3
External Policy & Incentives	N	N	N	N	N	N	N	7
Structural Characteristics	Y	N	Y	Y	N	N	Y	3
Networks & Communications	Y	Y	Y	Y	Y	N	N	2
Culture	Y	Y	Y	Y	Y	N	N	2
Implementation Climate	Y	Y	N	Y	Y	N	N	3
Tension for Change	Y	Y	Y	Y	N	N	N	3
Compatibility	Y	N	Y	N	N	N	Y	4
Relative Priority	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Organizational Incentives & Rewards	Y	N	Y	Y	Y	N	N	3
Goals and Feedback	Y	N	Y	Y	Y	N	Y	2
Learning Climate	Y	N	N	N	Y	N	Y	4
Readiness for Implementation	Y	N	Y	Y	Y	N	Y	2
Leadership Engagement	Y	Y	Y	Y	Y	N	N	2
Available Resources	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Access to knowledge and information	Y	Y	N	Y	N	N	Y	3
Knowledge & Beliefs about the Intervention	Y	Y	Y	Y	Y	N	Y	1
Self-efficacy	Y	Y	Y	Y	Y	N	Y	1
Individual Stage of Change	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Individual Identification with Organization	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Planning	Y	N	Y	Y	N	Y	Y	2
Opinion Leaders	N	N	Y	N	N	Y	Y	4
Formally appointed internal implementation leaders	Y	N	Y	Y	N	N	Y	3
Champions	Y	N	N	N	N	N	N	6
External Change Agents	Y	N	Y	N	N	N	Y	4
Key Stakeholders	Y	N	N	N	N	N	Y	5
Patients/Customers	Y	Y	N	Y	Y	Y	Y	1
Executing	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	0
Reflecting & Evaluating	Y	Y	Y	N	N	N	Y	3
Total unclear barrier narratives per site	3	20	11	9	16	27	22

BC British Columbia, MB Manitoba, ON Ontario, QC Québec, NB New Brunswick, Y yes, N no

ISSN: 2662-2211